Au Pakistan, environ 50% des mariages se font entre cousins germains. Ce chiffre grimpe à 65% selon certaines études, avec des effets désastreux sur la santé : la consanguinité entraîne un fort taux de maladies génétiques et de fausses couches, ainsi qu'un taux de mortalité infantile élevé.

D'autres pays entretiennent aussi une culture du mariage entre cousins, avec des taux élevés de mariages consanguins, notamment l'Inde et l'Arabie Saoudite.