Aujourd'hui, médecin de garde le soir, on m'appelle pour un enfant malade. Une fois arrivés, les parents sont sans le petit. Devant mon incompréhension, le mari dit à sa femme : "Je t'avais dit qu'il fallait l'emmener !" VDM

Les primates aussi peuvent souffrir du syndrome de Down (trisomie 21). Cette maladie a notamment été observée chez une femelle chimpanzé, provoquant des symptômes similaires à ceux observés chez les humains. Dans son cas, c'est le chromosome 22, équivalent au chromosome 21 humain, qui est atteint.

La Commotio cordis ("choc sur le cœur" en latin) est un phénomène très rare qui survient en cas d'impact ou de choc au niveau du cœur, dans un contexte sportif par exemple, à un moment très précis du cycle cardiaque. Il entraîne une fibrillation ventriculaire provoquant une mort subite.

Elle concerne essentiellement le garçon, enfant, adolescent ou jeune adulte. Elle est rare chez la fille et au-delà de 25 ans2. La moitié des cas concerne des sports de compétition où le patient reçoit un projectile (balle ou palet, au hockey) sur la poitrine. L'autre moitié est accidentelle2.

Phase 1 : « Mais vous êtes parano, qu'est-ce que ça peut bien faire que Google ou Facebook collecte des données sur moi ? Je n'ai rien à cacher, je ne fais rien d'illégale. »
Phase 2 : Des états rendent l'avortement illégal.
Phase 3 : Les états exigent des GAFAM les données qu'ils ont collectées. Les GAFAM collaborent pour respecter la loi.
Phase 4 : Les états poursuivent les gens en justice à partir de ces données.

Le plus triste dans l'histoire, c'est que même des pharmacies partagent des données avec Google et Facebook, données qui ont donc pu ensuite être utilisées contre les personnes. Ah oui, les états ont également utilisé les messages échangés en privé dans Facebook comme preuves (HINT HINT UTILISEZ DES MESSAGERIES CHIFFRÉES DE BOUT EN BOUT !)
Si une femme en salle d'attente d'une clinique d'avortement a sorti son téléphone pour jouer à un jeu, cela suffit pour la poursuivre en justice puisque par défaut Google (et beaucoup de développeurs d'applications) collectent les positions GPS des appareils. Google a donc dans ses bases de données la date, l'heure et l'adresse exacte de la clinique d'avortement qu'a fréquentée cette femme.

Voilà, vous ne pourrez pas dire qu'on ne vous avait pas prévenu. 🤷‍♂️
Aucune collecte de données n'est sans conséquences, même celles qui vous paraissent anodines.

Albert Stevens fut un cobaye humain, connu sous le nom de CAL-1. En 1945, sous prétexte qu'il était atteint d'un cancer incurable, des médecins américains lui injectèrent à plusieurs reprises des doses létales de plutonium, pour étudier son effet sur l'organisme et l'évolution du cancer. On s'aperçut par la suite qu'il n'avait finalement pas de cancer.

Stevens survécut, et devint l'être humain ayant survécu à la plus haute dose de radiations accumulées. Des expériences similaires furent menées sur d'autres patients.

Avec ou sans son consentement ?

Plongeons dans le monde des médecins-plombiers

La liste des médicaments antidouleurs est longue. Mais toutes les options ne se valent pas, et les risques d’effets indésirables sont à évaluer. C’est particulièrement le cas de l’association ibuprofène-codéine, commercialisée sous le nom d’Antarène codéine. L’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) vient d’émettre une alerte sur des effets indésirables graves au niveau des reins (insuffisance rénale, déficit sévère en potassium, etc.) et du système digestif (perforations, hémorragies, etc.).

Les complications observées sont survenues chez des patients prenant ce médicament à des doses trop élevées sur de longues périodes. C’est tout le problème de cette association : elle peut générer une dépendance, et des abus, du fait de la présence de codéine. Celle-ci peut s’installer à des doses normales. Les médecins sont donc invités à alerter leurs patients sur le risque de dépendance. Elle se traduit généralement par le besoin de prendre des doses de plus en plus élevées et l’impossibilité d’arrêter le traitement.

Au vu des autres risques de l’association ibuprofène-codéine, mieux vaudrait se passer de ce traitement, lorsque c’est possible. Cette option n’est pas vraiment plus efficace que l’ibuprofène seul, et elle s’avère plus risquée que l’association paracétamol-codéine. En outre, l’Antarène codéine est susceptible d’interagir avec de nombreux médicaments (anti-inflammatoires, anticoagulants oraux, héparines, lithium, etc.). La présence d’ibuprofène, elle, peut masquer les premiers symptômes d’une infection, voire entraîner des complications graves.

On ne sait pas encore synthétiser les antivenins. Pour les obtenir, on récolte d'abord le venin de l'animal avant de l'injecter à petites doses à un mammifère (cheval, chèvre, mouton ou encore lapin). Le système immunitaire de l'animal fabrique alors des anticorps que l'on récupère dans son sang.

La revue médicale Prescrire publie sa liste noire des médicaments à écarter pour se soigner. Dans l'édition 2023, 107 médicaments "plus dangereux qu'utiles" sont pointés du doigt dont 88 commercialisés en France car leur balance bénéfices-risques est défavorable dans toutes les situations cliniques dans lesquelles ils sont autorisés. "Ce bilan porte sur les médicaments dont l'analyse détaillée a été publiée dans Prescrire de 2010 à 2022.

Quels sont les médicaments à écarter ?

• En rhumatologie/ Anti douleur : [...] le diclofénac (Voltarène® ou autre) par voie orale, [...] le kétoprofène en gel (Ketum® gel ou autre), [...] la capsaïcine en patchs (Qutenza®), la quinine (Hexaquine®)
• En gastro-entérologie : [...] la diosmectite (Smecta® ou autre), la dompéridone (Motilium® ou autre), la métopimazine (Vogalène®, Vogalib®), [...]
• En cas de maux de gorge ou de toux : l'alpha-amylase (Maxilase® ou autre) expose à des troubles cutanés ou allergiques parfois graves ; l'oxomémazine (Toplexil® ou autre) , expose à "des effets indésirables disproportionnés" ; le tixocortol en pulvérisation buccale (un corticoïde associé avec la chlorhexidine (Rhinadvil maux de gorge®)) expose à des réactions allergiques de type angiœdèmes de la face, glossites, voire angiœdèmes de Quincke.
• En cas de rhume : les décongestionnants par voie orale ou nasale (l'éphédrine, la naphazoline, l'oxymétazoline, la phényléphrine, la pseudoéphédrine, le tuaminoheptane et la xylométazoline (non commercialisée en France)).
• Dépression, psychotrope :  le citalopram (Seropram® ou autre) et l'escitalopram (Seroplex® ou autre) ; la duloxétine (Cymbalta® ou autre) ; l'étifoxine (Stresam®).

WhyDoc #42 : Deuxième vidéo sur les papillomavirus (HPV) Cette fois on parle du dépistage du cancer du col de l’utérus avec le frottis et le test HPV.

Deux sœurs de l’enfant, aujourd’hui décédées, étaient elles aussi atteintes de cette maladie génétique rare, qui avait conduit à une grave cardiomyopathie. Âgée de 16 mois, la petite fille se porte bien et présente pour le moment un développement normal.

Un rhume peut faire tousser pendant 6 semaines maximum.

Une infection :

• du nez, c'est une rhinite,
• de la gorge, c'est une pharyngite,
• des 2, c'est une rhinopharyngite, ce qu'on appelle une rhume,
• des bronches, c'est une bronchite.

Ces infections ne sont pas dues à "un coup de froid", mais à un virus :

• adénovirus,
• rhinovirus,
• coronavirus.

Le nom de l'infection dépend du lieu où le virus s'installe. Quelqu'un qui a une rhinite peut infecter une autre personne qui développe une pharyngite. Si le virus se plait bien, il peut s'étendre et donner une bronchite (par exemple).

Toutes ces infections évoluent à peu près de la même façon :

• semaine 1 -> on est bien malade : fièvre, toux, etc.
• semaine 2 -> ça va mieux, on s'est enfin débarrassé du virus, mais on peut encore tousser tant que l'irritation reste là,
• puis 1 à 4 semaines où les choses rentrent dans l'ordre.

Donc passé la 1ère semaine, il est inutile de consulter si les choses s'améliorent. Par contre, si la situation se dégrade au delà d'une semaine, alors, ce n'est pas un simple rhume. Exemples : dyspnée (= essoufflement), respiration sifflante, oppression thoracique, toux de plus en plus forte ... Ce sont des symptôme de l'asthme.

Une toux sèche qui devient grasse -> pas grave.
39°C de fièvre et on se sent à peu près bien -> pas grave.
Une petite trace de sang dans les crachats à force de tousser -> pas grave non plus.

Dans tous les cas, on est ici face à un virus, donc surtout pas d'antibiotiques ! Ça aggraverait les choses en détruisant NOS bonnes bactéries en provoquant des diarrhées, mycoses ou autres.
On utilise les antibiotiques quand cela se surinfecte avec des bactéries (otite, sinusite, pneumonie).

La 1ère chose à faire est d'aider nos voies respiratoires à cicatriser :

• éviter les fumées -> pas de tabac,
• éviter les poussières,
• humidifier la gorge -> boire suffisamment.

Les médicaments ne sont ici pas plus efficaces que les remèdes de grand-mère : la tisane de thym et citron au miel.

• la tisane hydrate,
• le thym, en fait on ne sait pas mais là, ça ne peut pas être mauvais,
• le citron idem,
• le miel semble avoir un vrai effet contre la toux.
  ça peut calmer les choses le temps que ça cicatrise.

/!\ Attention, le miel EST mauvais :

• en cas de diabète,
• pour les enfants de moins de 1 an, car il contient des spores de botulisme qui sont dangereux à cet âge là.

Si le nez est pris, il est conseillé de faire un lavage de nez afin d'évacuer les sécrétions et les virus qui sont piégés dedans.
LE meilleur traitement contre le rhume, c'est le lavage de nez.

Merci WhyDoc.

Si les systèmes ABO et Rhésus sont les systèmes de classification de groupes sanguins les plus connus (et les plus utilisés), il faut savoir qu’il existe en réalité des dizaines de façons de regrouper les globules rouges selon les molécules (sucres, protéines) qu’ils portent à leur surface, appelées antigènes. Des scientifiques du NHS Blood and Transplant (NHSBT) et de l’Université de Bristol ont découvert un nouveau système de groupes sanguins, appelé Er. C’est le 44e système de groupes sanguins à ce jour.

44 ... Ben merde alors.

Plusieurs études effectuées sur des pigeons montrent qu’une fois entraînés, ils sont capables de détecter des cancers humains sur des radiographies. Après 15 jours, 87% d’entre eux parvenaient à reconnaître une cellule cancéreuse, et à terme, ils ont un taux de détection similaire aux humains sur les radiographies mammaires.

C'est con, ça chie partout, mais ça détecte les cancers sur les radiographies ... Eh bé ...

On peut soigner certaines maladies avec des virus. La phagothérapie s'appuie sur une classe de virus (les bactériophages) qui s'attaquent aux bactéries, y compris celles qui causent des maladies, comme la dysenterie par exemple. On peut ainsi traiter des patients en leur inoculant le bon virus : le bactériophage va neutraliser les bactéries causant la maladie, et le patient sera guéri, sans autres effets secondaires.

La technique fut mise au point dans les années 1915 par le français Félix d'Hérelle, et elle est encore utilisée aujourd'hui dans certains pays.

Les véhicules des médecins arborant le caducée, ou ceux des sages-femmes arborant leur insigne professionnelle, pourront bénéficier de mesures de tolérance en matière de stationnement irrégulier dès lors que leurs propriétaires sont appelés à exercer leurs activités professionnelles au domicile de leurs patients, ou à proximité de leur domicile en cas d'astreinte et essentiellement pour satisfaire à leurs obligations, en cas d’ur­gence.

Ces stationnements irréguliers ne doivent pour autant pas être de nature à gêner exagérément la circulation générale ou constituer un danger pour les autres usagers, notamment des piétons.

Circulaire du Ministre de l’In­té­rieur, 26 janvier 1995 (https://web.lexisnexis.fr/LexisActu/Facilitedestationnementaccordeesauxvehiculesdemedecinsetsagesfemmes.pdf)

Il existe aussi la circulaire no 69–140 du 27 mars 1969 qui concerne les infirmiers.

Le bon sens voudrait que l’on adopte une position verticale. Cependant, en raison de la forme asymétrique de l’estomac, il a été constaté que le fait de s’allonger sur le côté droit permettait à un comprimé de se dissoudre 2,3 fois plus vite que si l’on se tenait debout.

En d’autres termes, alors qu’une pilule prise en position debout mettrait 23 minutes à se dissoudre, elle ne mettrait que 10 minutes en position couchée sur le côté droit. La position couchée sur le côté gauche est le pire choix, la pilule mettant plus de 100 minutes à se dissoudre.